1 Anagrafica2 Residenza3 Indirizzo di spedizione4 Allegati Titolo*Sig.Sig.raNome*Cognome*Sesso*MaschileFemminileData di nascita*Giorno12345678910111213141516171819202122232425262728293031Mese123456789101112Anno2022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Stato di nascita*Provincia di nascita*Luogo di Nascita*Codice Fiscale*TelefonoCellulareEmail* Indirizzo*N° civico*Città*CAP*Stato*Prov* Fototessera*Tipi di file accettati: jpg, jpeg, png.Formato jpeg o png - La foto deve essere recente (non più di 6 mesi) e a colori - Dimensioni minime 1000x800px - Risoluzione di almeno 300dpi - Sfondo uniforme e chiaroDocumento esterno*Tipi di file accettati: jpeg, jpg, gif, png.Carta d'Identità o Passaporto, NO PATENTE, in corso di validità.Documento interno*Tipi di file accettati: jpeg, jpg, gif, png.Carta d'Identità o Passaporto, NO PATENTE, in corso di validità.Documento esterno del genitoreTipi di file accettati: jpeg, jpg, gif, png.Carta d'Identità o Passaporto, NO PATENTE, in corso di validità del GENITORE nel caso in cui il richiedente sia minorenne.Documento interno del genitoreTipi di file accettati: jpeg, jpg, gif, png.Carta d'Identità o Passaporto, NO PATENTE, in corso di validità del GENITORE nel caso in cui il richiedente sia minorenne. • Dichiaro di avere preso visione e di accettare iTermini e Condizioni della Tessera del Tifoso allegati al presente modulo (Allegato 2), e pubblicati sul sito www.juventus.com,e di avere preso conoscenza e ricevuto copia del Codice Etico per possessori Tessera del Tifoso (Allegato 3) impegnandomi a rispettare e fare propri i principi in esso contenuti.Accetto* Accetto Ai sensi di quanto previsto all'art. 1341 c.c. dichiaro di approvare specificamente gli artt.3 (casi di sospensione della Tessera delTifoso), 5 (motivi di esclusione dal Programma e mancato rilascio, revoca o sospensione dellaTessera delTifoso) e 10 (esclusione del diritto di recesso di cui all’art. 52 del D.Lgs. 206/2005).Accetto* Accetto DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELLA CERTIFICAZIONE DI ASSENZA DI CONDANNE PENALI E CARICHI PENDENTI Il sottoscritto,identificato nella sopra indicata anagrafica, consapevoledelle conseguenze civili e penali nel caso didichiarazioni mendaci e falsità negliatti,dichiara che idati sopra indicati sono veritierie dipossedere i requisitidifirma,inoltre,ai sensie per glieffetti dell'art.46 DPR 445/2000 dichiara: ▪ di non essere destinatario di provvedimenti di cui all'art. 6 della legge 13 dicembre 1989, n.401 (divieto di accesso nei luoghi dove si disputano le manifestazioni sportive); ▪ di non essere sottoposto alle misure di prevenzione di cui alla legge 27 dicembre 1956 n. 1423 (misure di prevenzione nei confronti delle persone pericolose per la sicurezza e per la pubblica moralità); ▪ di non essere stato comunque condannato, anche con sentenza non definitiva, per reati commessi in occasione o a causa di manifestazioni sportive.Accetto* Accetto